Le diagnostic de cancer du sein pendant la grossesse est très rare, mais cela peut arriver, alors il est crucial de continuer à vérifier vos seins pendant la grossesse.
Quels sont les signes du cancer du sein?
Les symptômes du cancer du sein peuvent inclure une modification de la taille ou de la forme des seins, une masse ou un épaississement du tissu mammaire, des plis ou des creux de la peau, une éruption cutanée ou du mamelon, un mamelon renversé et douleur constante au sein ou à l'aisselle.
Toutes les femmes devraient être conscientes de l'apparence et de la sensation de leurs seins afin de pouvoir prendre conscience de tout changement inhabituel, mais cela peut être plus difficile pendant la grossesse, car les seins commencent naturellement à changer.
Comment les seins changent-ils pendant la grossesse?
Au début de la grossesse, les seins peuvent devenir sensibles et grossir. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, de nombreuses femmes ressentent des picotements ou des douleurs dans les seins, en particulier dans les mamelons, en raison de l'augmentation des niveaux de progestérone et du développement des canaux laitiers. Parfois, les mamelons deviennent plus foncés et les veines à la surface du sein peuvent devenir plus visibles.
À partir d’environ 16 semaines, les mamelons peuvent couler à mesure que les seins commencent à produire un liquide appelé «colostrum», ce qui est tout à fait normal.
Des grosseurs de sein surviennent parfois pendant la grossesse, mais Carolyn Rogers, infirmière clinicienne spécialisée chez Breast Cancer Care, déclare: «Il est important de se rappeler que le cancer du sein chez les femmes plus jeunes et pendant la grossesse est rare. La grande majorité de ces morceaux seront bénins (pas de cancer), par exemple des fibroadénomes ou des kystes remplis de liquide. Mais il est toujours préférable de faire vérifier votre nouveau médecin par de nouveaux morceaux, ou d’informer votre sage-femme ou votre médecin si un groupe existant change de quelque manière que ce soit. »
Comment le cancer du sein est-il diagnostiqué pendant la grossesse?
Le cancer du sein est généralement diagnostiqué par «triple évaluation». Carolyn Rogers explique: «En premier lieu, vous serez examiné par un spécialiste, puis vous aurez généralement une échographie du sein. Ceci est complètement sûr et ne nuira pas à votre bébé. On peut également vous proposer une mammographie, où le blindage peut être utilisé pour protéger votre bébé des radiations utilisées dans la radiographie. La dernière partie de l'évaluation comprend soit une biopsie, soit une aspiration à l'aiguille fine pour prélever un échantillon de tissu ou de cellules pour analyse. Ces deux tests sont complètement sûrs pour vous et votre bébé. »
Quelles sont les options de traitement disponibles?
«Si vous êtes diagnostiqué avec un cancer du sein pendant votre grossesse, les choix que vous pourriez avoir à faire peuvent sembler accablants», déclare Carolyn Rogers. «Les femmes nous disent que c’est un combat émotionnel énorme à ce qui devrait être une période très excitante. Mais il est tout à fait possible d’avoir une grossesse en santé et un bébé en bonne santé pendant le traitement du cancer du sein. »
Les traitements que vous pourriez recevoir dépendront de votre trimestre. Si vous êtes proche de la fin de votre grossesse, le traitement peut être retardé après la naissance et il vous sera conseillé de ne pas allaiter afin de pouvoir recevoir un traitement.
La chirurgie peut être effectuée en toute sécurité pendant tous les trimestres. Pendant la grossesse, une mastectomie est plus probable que la chirurgie conservatrice du sein (où seul le cancer, et non le sein entier, est éliminé); En effet, toutes les femmes qui subissent une mastectomie n'ont pas besoin de radiothérapie par la suite, alors que la radiothérapie est toujours nécessaire après une chirurgie mammaire conservatrice. La radiothérapie n'est généralement pas recommandée à tout moment pendant la grossesse, car même une très faible dose peut présenter un risque pour le bébé. Si vous êtes à un stade avancé de la grossesse, une chirurgie conservatrice peut vous être proposée si une radiothérapie peut être administrée après l’accouchement.
Certaines combinaisons de chimiothérapie peuvent être administrées pendant la grossesse, mais elles seront généralement évitées au cours du premier trimestre afin d’éviter tout risque de fausse couche ou de préjudice pour le bébé.
L'hormonothérapie et / ou le traitement ciblé du cancer, comme le tamoxifène et l'herceptine, sont souvent administrés après les traitements anticancéreux initiaux afin de réduire le risque de réapparition du cancer. Cependant, ceux-ci seront généralement évités pendant la grossesse ou l'allaitement.
Ça m'est arrivé…
Donna, maintenant âgée de 43 ans, a trouvé une grosseur en se trouvant dans le bain. Elle était enceinte de 35 et sept mois avec son deuxième enfant. Initialement, elle pensait que ce devait être un canal du lait ou des changements hormonaux dus à la grossesse, mais sa sage-femme l'a exhortée à le faire vérifier.
Il s’est avéré être un cancer du sein. Donna a été induite trois semaines plus tôt afin que le traitement puisse commencer immédiatement.
Heureusement, Amy est née sans incident et Donna a apprécié le temps précieux qu’elle a passé avec son nouveau bébé avant le début de son traitement - le jour où Amy devait initialement naître.
Donna dit: «Avoir les petits m'a aidé à traverser ça. Je n’avais pas le temps de s’asseoir car ils ne comprenaient pas, ils avaient encore faim ou étaient fatigués et avaient toujours besoin de moi.
Comment obtenir de l'aide
Le site Web de Breast Cancer Care contient plus d’informations sur la grossesse et le cancer du sein. Si vous avez des questions sur la santé des seins ou le cancer du sein, appelez leur ligne d'assistance gratuite au 0808 800 6000.
